csen

Aktuálně

Průměrný věk matek se zvyšuje.  Nikdy není pozdě.
13.01.2021

Průměrný věk matek se zvyšuje. Nikdy není pozdě.

Průměrný věk matek se zvyšuje.  Nikdy není pozdě.  Reprodukční medicína v posledních letech výrazně pokročila a s většinou reprodukčních problémů si dokáže poradit. I v České republice už pomohla k rodině tisícům párů. Podle odborníků a lékařů je nejlepší věk u žen pro početí prvního dítěte a porod 20-25 let. Organismus je připravený a plný energie. Pokles plodnosti nastává kolem 35ti let. Míru schopnosti otěhotnět ovlivňuje mnoho faktorů.  Naše maminky i babičky žily vice v souladu s biologickými hodinami, často zakládaly rodiny velice mladé. Dnešní životní styl se dotýká poměrně citlivě i oblasti založení rodiny. Prodlužování studií, potřeba zajistit si dobré ekonomické podmínky a budování kariéry jsou možné příčiny, které posouvají věkové hranice příchodu prvního potomka na svět.  Rozhodnutí čekat nemusí být pro mnoho žen vlastní volba, důvodem může být, že nemohou jen najít pravého partnera.  Průměrný věk  prvorodiček  v posledních letech v České republice a v Evropě stoupá.  I když čas vyhrazený přírodou na početí dítěte není neomezený, je tu naštěstí věda, která dokáže zázraky. V České republice působí mnoho zdravotnických zařízení, která se zabývají reprodukční medicínou. Najdete mezi nimi i vysoce profesionální kliniky, schopné nabídnout individuální a komplexní péči. Jako například ProCrea Swiss IVF Center Prague - moderní kliniku v krásném prostředí na pražském Smíchově. Diskrétním a citlivým způsobem odhalíme původ vašich problémů a sestavíme pro vás individuální plán. Tým odborníků v ProCrea tvoří špičkoví lékaři různých specializací, kteří postupují od nejjednodušších ke složitějším řešením.  Při péči o nové pacienty připravujeme individuální plán, jak postupovat s léčbou. Informujeme a vzděláváme o nejnovějších možnostech, nejlepších léčebných procedurách a krocích, které povedou k úspěchu a spokojenosti pacientů.  Pokud se nacházíte v některé z níže uvedených situací, neváhejte a obraťte se na naši kliniku:  -    Je Vám 35 a méně, pokoušeli jste se o početí dítěte 1 rok bez úspěchu -    Je Vám více než 35 let a v během 6 měsíců jste neotěhotněla -    Je Vám více než 40 let a právě jste se rozhodla založit rodinu Není nic jednoduššího, než se objednat na konzultaci k lékařům. Díky vlastní laboratoři, expertům z oblasti genetiky a také různým lékařským specializacím, které jsou pod jednou střechou společně s IVF klinikou jsme připraveni k přípravě léčebného plánu. Čím dříve uděláte krok směr řešení zdravotního problému, tím snadnější a rychlejší může být cesta k početí vytouženého dítěte.   V současné době je možné umělé oplodnění IVF hrazené z veřejného zdravotního pojištění provést ženě ve věku 38 let + 364 dní.  V roce 2011 se na nátlak odborné společnosti změnil zákon a pojišťovny začaly proplácet čtyři cykly umělého oplodnění IVF místo původních tří, ale za podmínky, že v prvních dvou léčebných cyklech bude do dělohy přenesen pouze jeden zárodek. Kontakty: IVF, reprodukční medicína  tel.:  +420 257 212 516 – 518, + 602 328 346 e-mail: info@procreaivf.cz     

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Moc tlustá na dárcovství? Hlavní je zdraví!
14.07.2020

Moc tlustá na dárcovství? Hlavní je zdraví!

Jaké číslo vám musí váha ukázat, abyste dostaly nálepku „tlustá“? Takové číslo neexistuje. Vnímání vlastní váhy, ale i její objektivní posouzení od okolí se liší podle typu postavy a celkové zdravotní kondice. Zda máte normální hmotnost, nadváhu, nebo podváhu, vám ale pomůže zjistit tzv. BMI neboli body mass index (index tělesné hmotnostiTen se vypočítá vydělením hmotnosti daného člověka druhou mocninou jeho výšky v metrech. Tedy: BMI = hmotnost (v kg) ÷ výška (v m)2. Tedy: BMI = hmotnost (v kg) ÷ výška (v m)2. Zaklínadlo BMI  Pokud výsledek této rovnice vyjde nad 30, dá se podle lékařské vědy mluvit o obezitě prvního stupně. Například v Anglii se u žen, které mají BMI vyšší než 30, neprovádí umělé oplodnění (IVF) ani nemohou darovat vajíčka. V jiných zemích toto číslo kolísá, jinde se k němu přihlíží pouze jako k pomocné indicii, nevyvozují se z něj ale žádné finální závěry. V České republice toto vyhodnocuje lékař podle vstupní prohlídky. Mnoho žen, které trpí nadváhou, má stále zdravá a plodná vajíčka, navíc jsou samy i přes kila navíc zdravé. V tomto případě záleží na individuálním posouzení konkrétní zájemkyně o darování vajíček. Ovšem v případě opravdu vysoké váhy je průběh odběru vajíček tak náročný, že se s ohledem na zdraví ženy lékař k takovému zákroku nerozhodne. Pokud se žena cítí být zdravá, je už třeba maminkou, žije aktivní život a chce pomoci neplodným ženám, aby si splnily sen o mateřství, měla by kontaktovat NEXTCLINICS a zjistit vše potřebné na nezávazné vstupní prohlídce. Pokud vás zajímá, které další mýty kolují o dárkyních vajíček, přečtěte si náš článek o vhodné kandidátce ZDE.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Sex a dárcovství vajíček – hrozí mi celibát?
09.07.2020

Sex a dárcovství vajíček – hrozí mi celibát?

Mnoho žen se hned v úvodu ptá – můžu mít před darováním vlastních vajíček, během něho a potom sex? Není divu, zájemkyně o dárcovství jsou často vdané ženy, které již jedno dítě mají. I svobodné a bezdětné ženy, jež zajímá tato otázka, mají ovšem důležité partnerské a intimní životy. V neposlední řadě se toto téma dotýká třeba i svobodných matek. V NEXTCLINICS nikoho nesoudíme. Vážíme si všech, kdo chtějí pomoci neplodným ženám, a proto rádi rozptýlíme jakékoliv obavy. Maximální objem informací získáte při prvním pohovoru u lékaře. Zorientovat se v situaci ale můžete i díky tomuto článku. Pojďme si v jednoduchosti představit, jak to se sexem během dárcovství je. První fáze Při prvotním pohovoru, který se uskuteční mezi ženou a lékařem v NEXTCLINICS, je důležité se domluvit ohledně dalšího užívání antikoncepce a termínu jejího vysazení. To se může individuálně lišit. Jisté ale je, že hormonální antikoncepci během stimulace a odběru vajíček žena brát nemůže. Během období od první konzultace do zdravotních testů je naprosto v pořádku mít pohlavní styk. Je ale důležité se chránit, aby žena neotěhotněla, a to pomocí bariérové antikoncepce, jako je například kondom nebo pesar. Lékař dárkyni upozorní, odkdy přesně se musí pohlavnímu styku vyvarovat. Co dál? V NEXTCLINICS je žena vždy řádně poučena a připravena na to, co je v které fázi dárcovství třeba dělat. Nemusí se tak bát, že bude vržena do neznáma s vágními instrukcemi a nebude si vědět rady. Po absolvování všech testů a vyhodnocení ženy jako vhodné dárkyně vstupuje celý proces do druhé fáze, která vyžaduje sexuální zdrženlivost. Poslední pohlavní styk se doporučuje mít do první USG kontroly, zhruba pátý den od začátku hormonální stimulace dárkyně. Vlivem působení hormonů je během stimulace zvýšená pravděpodobnost otěhotnění, případně dalších komplikací. Žena by měla ideálně zůstat klidná a neměla by přehnaně sportovat ani se jinak rozrušovat, a to až do finálního odběru vajíček. Po odběru vajíček Po úspěšném odběru vajíček, který se provádí ambulantně, a žena tedy může hned po zákroku odejít, je jen na dárkyni, kdy se rozhodne naplno zapojit do všech oblíbených aktivit. Tělo se po hormonální stimulaci zklidní a vaječníky se zmenší, celý proces je ale vždy individuální. V každém případě ženám doporučujeme v období po odběru vajíček používat bariérovou antikoncepci, pokud nechtějí otěhotnět. Jsou totiž vlivem vyvolané superovulace velmi plodné. Možnosti návratu k hormonální antikoncepci vám vysvětlí lékař. Co je šeptem, to je čertem! Nezapomeňte, že tzv. šeptandy a internetové diskuse jsou v případě dárcovství vajíček na překážku. Všechny informace by měla žena získat až od doktora, který je jako odborník jediný relevantní zdroj. Pokud máte další dotazy, neváhejte se obrátit na NEXTCLINICS, jsme připraveni vám dodat všechny zbývající informace, které se programu dárcovství oocytů týkají.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Nejčastější obavy v souvislosti s dárcovstvím vajíček. Sepsali jsme je pro vás!
22.06.2020

Nejčastější obavy v souvislosti s dárcovstvím vajíček. Sepsali jsme je pro vás!

Dárcovství vajíček je bezesporu citlivá záležitost. Bohužel je stále opředeno řadou mýtů a obav, které vznikají z neodborně vedených internetových diskusí a ze zveličování dojmů. Většina z nich se ale rozptýlí po první osobní konzultaci přímo u lékaře. Čeho se ženy nejčastěji bojí, pokud váhají s darováním vajíček? Obavy o bezpečí Důvěra v lékařskou kompetentnost je velmi důležitá, dokonce esenciální. Proto se doporučuje obracet se na věrohodné kliniky s profesionálním týmem. Profil NEXTCLINICS v klientkách vzbuzuje důvěru i díky mezinárodnímu renomé a širokému portfoliu odbornosti. Nevstřícnost Jednou z velmi častých obav je, že se s ženou bude na takových klinikách zacházet hrubě nebo přezíravě. Přitom citlivý přístup k dárkyním je velmi důležitý. V NEXTCLINICS si žen, které se rozhodnou takto pomoci neplodným ženám, velmi vážíme a snažíme se pro ně celý proces udělat co nejpříjemnější. Stud Některé ženy se bojí negativních názorů a soudů, které ale pocházejí z nešťastných komplexů nebo předsudků. Těch se v profesionálním lékařském prostředí nemusí žádná žena obávat. Anonymita Naprostá anonymita je v NEXTCLINICS stoprocentně zaručena. O absolvování programu dárcovství vajíček se nedozví nikdo z okolí dárkyně, komu to sama neřekne. Anonymní zůstane jak pro příjemkyni vajíčka, budoucí dítě narozené z darovaného vajíčka, tak i pro vlastní rodinné příslušníky. Není nutné informovat ani svého praktického lékaře. Poranění Poranění spojená s odběrem vajíček jsou velmi vzácná. O všech rizicích bude žena poučena při první osobní konzultaci. OHHS Hyperstimulační syndrom vzniká nadměrnou reakcí vaječníků na hormonální stimulační léky. Projevuje se tlakem, napětím a pobolíváním v podbřišku. Jak při odběru vajíček, tak při IVF je zapotřebí ženu před odběrem hormonálně stimulovat a ve výjimečných případech dochází k této reakci. Lékař ale dárkyni poučí, aby mohla rozpoznat symptomy co nejdříve, a při včasném lékařském zásahu nedochází k dlouhodobým komplikacím. Neplodnost Není žádný důkaz o tom, že by žena vlivem odběru vajíček byla po zbytek svého života neplodná. Ženy, které již matkami jsou a rozhodly se pro dárcovství, prokázaly, že jejich vajíčka jsou silná a zdravá, a i po odběru vajíček mohou znovu otěhotnět. U bezdětných žen je pravděpodobnost velmi podobná. Riziko nádorů Stejně jako u případného rizika neplodnosti neexistuje žádná randomizovaná studie, která by prokazovala zvýšené riziko nádorů u žen, které prošly hormonální stimulací. Naopak díky všem vyšetřením spojeným s prvotním testováním získá žena perfektní přehled o svém zdravotním stavu. Opakování programu Žena se nemusí bát absolvovat darování vajíček vícekrát, u opakovaných stimulací dosud nebyla prokázána neoplastická rizika. ------------------------------------------ Toto je hrubý výčet nejčastějších obav souvisejících s darováním oocytů neboli vajíček. Kompletní výčet možných zdravotních rizik se každá zájemkyně dozví v rámci individuální konzultace na první schůzce v NEXTCLINICS, která je zcela nezávazná. Dostane také více informací o finančních kompenzacích, které jsou s tímto zákrokem spojené.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Nebojte se zeptat na peníze! I ty jsou součástí darování vajíček
15.06.2020

Nebojte se zeptat na peníze! I ty jsou součástí darování vajíček

Během dárcovství vajíček je život ženy omezen. Dárkyně dojíždí do ordinace, prochází testováním a následně absolvuje hormonální stimulaci, která končí ambulantním zákrokem, během něhož jsou ženě odebrána vajíčka. Proces vyžaduje časovou oběť ze strany dárkyň a náklady spojené například s dojížděním nebo s hlídáním dětí. Finanční kompenzace je tak nejen poděkováním za naději, kterou se žena rozhodla poskytnout jiné ženě, ale také férovým vyrovnáním. Pojďme si projít, co se lze dozvědět předem, ačkoliv nejpřesnější informace získá každá žena až přímo od doktora. Co přesně znamená kompenzace nákladů? Podle platné české legislativy je nezákonné poskytovat za dárcovství vajíček finanční odměnu. To ale neznamená, že nelze zohlednit časové a pracovní oběti, které žena s ohledem na absolvování programu musí podstoupit. O přesné výši kompenzace se dárkyně dozví na první informační schůzce přímo v NEXTCLINICS. Částka se pohybuje až do výše 28 000 Kč. Podle kterých nákladů se počítá? Cestovné spojené s návštěvami ordinace, případně pohonné hmoty Čas spojený s absolvováním nezbytných testů Diety Hlídání pro děti Případná dovolená v práci Další náklady, které jsou individuální a upřesní se u pohovoru s lékařem Pokud vás zajímá přesná podoba finanční kompenzace za dárcovství, neváhejte se na nás obrátit. NEXTCLINICS je tu pro vás, aby vám zodpověděl všechny dotazy. Velmi si dárkyň vážíme, jsou symbolem nové naděje pro neplodné ženy. Snažíme se jim maximálně vyjít vstříc.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Mám už dítě… Mohu darovat vajíčka?
08.06.2020

Mám už dítě… Mohu darovat vajíčka?

U výběru vhodných kandidátek pro dárcovství vajíček je nejdůležitější osobní konzultace s lékařem. V NEXTCLINICS přistupujeme ke každé ženě individuálně a snažíme se vyhovět jejím potřebám. Anonymita dárkyně je zaručena a stejně tak vycházíme vstříc při kompenzaci nákladů, které jsou spojeny s dojížděním do ordinace a dalšími obtížemi. I přesto ale chceme potenciálním zájemkyním o darování usnadnit rozhodování tím, že jim objasníme některé nejasnosti spojené s odběrem vajíček a s plodností žen obecně. Pojďme si tedy osvětlit, jak je to s mateřstvím dárkyň! Jsem už máma. Vadí to? Nevadí! Pokud už žena v minulosti otěhotněla, je to jen a jen důkaz toho, že má zdravá, tedy plodná vajíčka. Je tak obdarována něčím, co bylo jiným upřeno. Celý proces dárcovství je postaven na tom, že jedna žena má mnoho a druhá ne – tedy jedna pomáhá druhé. V případě, že máte zdravá vajíčka a chcete pomoci, je jen přirozené, že tak učiníte skrze respektovanou kliniku. Ta zprostředkuje oplodnění žen, které neplodnost nepřipravila o naději a víru, že vše dobře dopadne. O celém procesu dárcovství vajíček včetně pro a proti si můžete přečíst v našem minulém článku ZDE. I mámy-dárkyně si ale musí dát pozor na pár věcí: 1) Nesmějí být těhotné! Během těhotenství nelze procházet hormonální stimulací, která by mohla ohrozit plod. Proto si i během absolvování programu dárcovství musí dát žena velký pozor na to, aby neotěhotněla. Především po skončení terapie je žena velmi plodná, proto pokud nechce další přírůstek do rodiny, měla by zohlednit použití antikoncepce. To platí i v průběhu dárcovství. Pochopitelně nemůžeme dárkyním zakazovat mít s partnerem nebo manželem sex. Ale pozor – hormonální antikoncepce se používat během procesu nesmí. Doporučujeme mechanickou antikoncepci, jako například kondom nebo pesar. 2) Kojení je překážka! Pokud je žena maminka, ale stále ještě kojí, měla by o tom NEXTCLINICS informovat hned při prvním kontaktu a následně se domluvit na individuálním plánu. V průběhu kojení nelze procházet hormonální stimulací, která předchází odebrání vajíček. Nic ale nebrání první nezávazné konzultaci, na které se lze dohodnout na budoucí pomoci, až bude odběr vajíček bezpečný pro ženu i pro její miminko. Co ale překážkou není: Počet dětí – žena může být i vícečetnou maminkou, počet dětí není limitující. Nepříjemnosti spojené s hlídáním dětí s ženou prokonzultujeme na první schůzce a jsou zohledněny v rámci kompenzace nákladů. Sociální zázemí – v NEXTCLINICS nesoudíme, odkud žena přichází ani v jakých podmínkách žije. Oceňujeme, že chce pomoci, a vážíme si jejího rozhodnutí. Kompenzace nákladů: K dárcovství naleží kompenzace nákladů. O její výši bude žena informována během prvního setkání, stejně jako ohledně všech možných komplikací. Nemusí se tak bát skrytých vedlejších účinků. V zájmu všech je, aby žena jako dárkyně zůstala v průběhu celé procedury a po jejím skončení zdravá a spokojená.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Jsi to ty?
01.06.2020

Jsi to ty?

Mnoho žen chce pomoci neplodným párům pomocí programu dárcovství vajíček neboli oocytů. Ne každá se ale na tento zákrok hodí, pojďme si proto společně projít charakteristiky dárkyně vajíček. Věk? Moc mladá nebo stará? Pojďme to uvést na pravou míru. Darování vajíček neboli oocytů je legální proces, který podléhá zákonům České republiky. Není tak možné darovat vajíčka, pokud je dívka neplnoletá – musí jí tedy být minimálně 18 let. Horní věková hranice je dána biologickými hodinami ženy, které se s přibývajícím věkem snižuje plodnost. V tomto případě pak ženě může být maximálně 35 let, aby mohla úspěšně darovat zdravá vajíčka. Fyzická kondice? Obecně platí, že žena, která může darovat vajíčka, musí být zdravá. Limity její fyzické kondice ale rozhodně nezkoumáme. Uběhnout maraton nebo vyběhnout schody na limit není u dárcovství vůbec důležité. Strach a obavy ze zkoumání sportovní kondice tak mohou jít stranou. Zájem o zdravý životní styl je ale jistě výhodou, která ovlivní i celkový výsledek laboratorních testů. Nejsem moc hubená či tlustá? Některé ženy se obávají, že překážkou dárcovství může být jejich nadváha. Vliv mezi obezitou a plodností se intenzivně zkoumá a stejně jako velmi nízká váha může vést k problémům s početím i opačný extrém. V případě dárcovství ale vyšší hmotnost překážkou není, proto je nejlepší kontaktovat kliniku a záležitost konzultovat individuálně přímo s lékařem. A co kouření? Kouření je nepříjemný zlozvyk, se kterým by měla bojovat každá žena. Konkrétně u dárcovství vajíček není kouření automaticky zábranou, pro kterou by žena nemohla být zařazena do seznamu dárkyň. Vadí, že už mám děti? Naopak! To, že je žena už maminkou, jen dokazuje, že její vajíčka jsou zdravá a plodná, a může tak tento dar dopřát i jiné ženě, ke které osud nebyl tak štědrý. Maminky jsou v tomto případě vítány a mohou počítat i s kompenzací nákladů spojených například s hlídáním dětí. Důležité je si ale uvědomit, že maminka nesmí během hormonální stimulace kojit, proto by měla mít na mysli, že se pro dárcovství může rozhodnout až po skončení laktačního období. Ale i bezdětné ženy mohou darovat vajíčka. Pokud cítí radost z pomoci ostatním, ale ještě se samy necítí na to založit rodinu, mohou díky dárcovství zjistit, jak na tom zdravotně jsou. Dobrá duše! Dárcovství je projev empatie a dobrý skutek, který převyšuje ostatní. Darovat jiné ženě šanci stát se matkou je jednou z největších radostí, která se může uskutečnit. Žena, která se rozhodne pro dárcovství vajíček, zůstane navždy v srdci rodiny, která se díky ní stala úplnou. Proto je každá žena, která cítí potřebu pomáhat, vhodnou kandidátkou. A kdo je žena, které pomůžeš? Ženy mohou mít problém počít vlastní dítě z různých důvodů, ať již kvůli vyššímu věku, prodělané nemoci, nebo různým hormonálním problémům. Moderní reprodukční medicína jim umožňuje získat druhou šanci a díky dárkyni úspěšně otěhotnět a zažít zázrak porodu. Takové ženy většinou prošly zdlouhavou a náročnou cestou různých pokusů, které selhaly, a svým odhodláním a vytrvalostí prokázaly, že si zaslouží být matkami. Dárkyně se s ženou, která přijme její vajíčko, nikdy nesetká a nikdy nezjistí její totožnost, vznikne ale pouto dobré vůle, které bude trvat navždy. ------------------------------------------------------------- Našla ses v popisu výše? Pak můžeš právě ty pomoci jiné ženě! Potřebuješ více informaci? Obrať se na nás přímo.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Pro a proti dárcovství vajíček
25.05.2020

Pro a proti dárcovství vajíček

PRO Pomáháte – využití darovaných vajíček je většinou tou poslední volbou, pro kterou se neplodné páry rozhodují. Obvykle to znamená, že již prošly několika cykly umělého oplodnění, bohužel neúspěšně. Dárcovství pro ně představuje jedinou možnost, jak může žena zažít na vlastní kůži těhotenství a zázrak porodu. Rozhodnutím darovat vajíčka tak pomáháte neplodné ženě splnit si svůj největší sen. Vaše zdraví – díky kompletní lékařské prohlídce a testům získáte přehled o svém zdravotním stavu, který se rozhodně hodí. Za tyto testy nemusíte nic platit, jsou plně hrazeny ze strany NEXTCLINICS. Žádné trvalé následky – dosud nebyla prokázána žádná dlouhodobá nežádoucí rizika spojená s dárcovstvím vajíček. Žádné závazky – k darovaným vajíčkům vás nepojí žádné právní vazby, nemusíte se tedy bát, že byste byla v budoucnu jakkoliv spojována s darovanými vajíčky. Zachování anonymity – vaše anonymita je garantována po celou dobu procesu i po něm. O tom, že jste darovala vajíčka, se nemusí dozvědět nikdo, komu to sama nepovíte. To je dáno i zákonem České republiky. Nemusíte se bát, že by vás v budoucnu někdo kontaktoval. Celý proces je poměrně jednoduchý – proces odebrání vajíček je bezbolestný, provádí se v analgosedaci nebo celkové narkóze. Díky moderní reprodukční medicíně a profesionalitě lékařů NEXTCLINICS se nemusíte bát, celý zákrok je ambulantní, a ačkoliv probíhá v anestezii, můžete být propuštěna krátce po odběru vajíček (jednu až dvě hodiny poté). Nemusíte v nemocnici přespávat – odebrání vajíček je ambulantní a v nemocnici se zdržíte pouze několik hodin. Bez ohrožení plodnosti – rozhodnutí darovat vajíčka nijak neohrožuje budoucí možnost vašeho těhotenství. Až se budete v budoucnu cítit připravená na založení vlastní rodiny, tento zákrok vás nijak neovlivní. Vítány jsou i matky – i přes to, že už máte vlastní děti, můžete darovat vajíčka. Mateřství není překážka, naopak je to důkaz toho, že vaše vajíčka jsou zdravá a vy jste plodná. Můžete darovat i opakovaně – darování vajíček nemusí být jednorázová záležitost, po domluvě s naším lékařem se můžete dohodnout i na opakování. Žádné jizvy – odběr vajíček se provádí transvaginálně pod ultrazvukovou kontrolou. Výhoda NEXTCLINICS – pokud se rozhodnete pro dárcovství u NEXTCLINICS, zaručujeme vám profesionální a nadstandardní jednání. Uvědomujeme si citlivost celé procedury. Současně si dárkyň velice vážíme jako odvážných a obětavých žen, které chtějí pomoci našim pacientkám toužícím po dítěti. Budete tak v rukou odborníků, kteří mají roky praxe a kteří jsou připraveni vám zodpovědět všechny otázky. PROTI Nutná trpělivost – před samotným procesem odběru vajíček je zapotřebí zkontrolovat vaše zdraví a provést některá vyšetření. Jejich vyhodnocení může trvat od jednoho do tří měsíců. Hormonální stimulace – pokud budete vybrána jako dárkyně, je třeba absolvovat hormonální stimulaci, která podpoří tzv. superovulaci. Ta zajistí vytvoření většího počtu folikulů s vajíčky. Vedlejší účinky této stimulace si můžete představit jako silný předmenstruační syndrom (PMS), tedy náladovost, slabé křeče, bolest hlavy nebo návaly horka. Všechny tyto možné příznaky odezní s následným měsíčním krvácením krátce po odběru vajíček. Chráněný sex – pokud se rozhodnete darovat vajíčka, je nutné vysadit hormonální antikoncepci. Během hormonální stimulace si musíte s partnerem dát pozor na možné otěhotnění. Proto silně doporučujeme používat mechanickou antikoncepci jako například kondom, jelikož kvůli hormonům je zvýšené riziko otěhotnění. Každý ambulantní zákrok nese malé riziko komplikací – tyto případy jsou ale velmi vzácné. O rizicích vás bude vždy informovat lékař a zdravotní sestra na klinice. Hyperstimulační syndrom – jde o přehnanou reakci vaječníků na podané hormony. V takovém případě musí dárkyně okamžitě vyhledat lékaře. K dárcovství naleží kompenzace nákladů. O její výši vás budeme informovat během našeho pohovoru na naší klinice, stejně jako o všech možných komplikacích. Nemusíte se tak bát skrytých vedlejších účinků. V zájmu všech je, abyste jako dárkyně zůstala v průběhu celé procedury i po jejím skončení zdravá a spokojená a abyste v budoucnu mohla sama počít vlastní děti. ------------------------------------- Jak vidíte, je mnoho pro, ale také proti darování vajíček. Je na každé ženě, aby si sama rozmyslela, zda takový proces chce absolvovat. Věříme, že má právo být maximálně informovaná o všech rizicích spojených s dárcovstvím. Současně ale věříme, že darování vajíček je nenáročný proces, který pomáhá oběma stranám – jedné ženě splní sen o dítěti a druhé umožní udělat dobrý skutek.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Dárcovství vajíček znamená naději
11.05.2020

Dárcovství vajíček znamená naději

Krok za krokem! Pojďme si projít celý proces z pohledu dívky nebo ženy, která má zájem darovat vajíčka. 1. Výběr kliniky – existuje celá řada pracovišť, která dárcovství oocytů nabízejí a provádějí. Vyberte si kliniku, která má vaši důvěru a dobré reference, nejlépe blízko svého bydliště, neboť předpokládáme opakované návštěvy a kontroly během procesu darování. Přihlaste se a objednejte se na první informační pohovor s lékařem či genetikem. Při vstupním pohovoru vás poučíme o procesu dárcovství, odebereme vaši anamnézu a posoudíme, zdali se můžete stát vhodnou dárkyní. Všechny získané údaje budou uchovány diskrétně a jen pro medicínské účely. Samozřejmě respektujeme všechna nařízení ochrany osobních dat GDPR. Jako potencionální dárkyně hledáme ženy mezi 18–34 lety. Takto citlivá záležitost může u stydlivějších povah vyvolávat ostych a problém se o dárcovství otevřeně bavit. V NEXTCLINICS ke každé ženě přistupujeme individuálně a vysvětlujeme, že první kontaktování kliniky je nezávazné a jde stále o pouhou konzultaci a sdílení informací. V případě NEXTCLINICS může být prvním krokem například vyplnění formuláře níže. 2. Nezávazný vstupní pohovor – telefonická konzultace zájemkyně se sestrou je prvním přímým kontaktem, který již slouží k určení vhodnosti kandidátky. Každá žena, která má zájem pomoci bezdětným párům, musí totiž splňovat určité zdravotní podmínky. Jednou z podmínek je věk mezi 18 až 34 lety. Důležitá je také celková anamnéza, tedy soupis všech onemocnění, která žena během života prodělala nebo je mohla zdědit. Pro zdraví budoucího plodu i samotné dárkyně je zapotřebí vyloučit všechna rizika. Ke všem pacientkám v NEXTCLINICS přistupujeme individuálně a citlivě. Žádná žena se tak nemusí obávat jakéhokoliv nátlaku, odsuzování nebo naopak opominutí specifických potřeb. Pokud během vstupního vyšetření nezjistíme žádné kontraindikace či závažná onemocnění, která by vylučovala vaše dárcovství oocytů, přistupujeme k odběrům krve a provádíme další požadovaná vyšetření. 3. Testování – přirozenou součástí dárcovství jakéhokoliv typu je na všech klinikách testování na základě odběrů. Jde o bezbolestné a fyzicky nenáročné testování. Stačí běžná lékařská prohlídka, odběry krve a moči. Tyto testy přijdou vhod i samotné dárkyni, která tak zjistí svůj celkový zdravotní stav. 4. Druhy testů Genetické testy: karyogram, CTFR, SMA (spinální muskulární atrofie), GJB2 gen –vyšetření na hluchotu Sérologická vyšetření: HIV, HBsAg, anti-HBc, HCV, syfilis Hormonální vyšetření: TSH, fT4, anti-TPO, PRL, AMH, FSH, LH, E2 Toxikologie Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru Popis vzhledu, tzv. fenotyp: výška, váha, barva očí, vlasů 5. Vyhodnocení testů – přibližně do čtyř týdnů bychom měli mít k dispozici výsledky všech provedených vyšetření. Pokud budou všechny výsledky v normě, budeme vás informovat a během krátké doby pak provedeme stimulaci vaječníků, dvě až tři USG kontroly a odběr oocytů. Celý proces trvá dva až čtyři týdny a je zakončen odběrem vajíček v krátké celkové narkóze. Pokud bychom zjistili jakoukoliv odchylku od vyžadované normy, poučíme vás o výsledku a předáme k dalšímu řešení a léčbě příslušnému specialistovi. Pokud všechny testy dopadnou dobře, zařadíme vás do seznamu dárců. Je důležité upozornit, že za žádné testování ani za odběry neplatíte. Vše je hrazeno klinikou včetně nezbytných nákladů spojených s cestou na kliniku. 6. Zařazení do seznamu – po vyhodnocení testů se určí, zda jste vhodná pro zařazení do seznamu dárkyň. Ten je naprosto anonymní a o zařazení se nikdo nedozví. Vše je nastaveno tak, aby byla každá dárkyně maximálně chráněna a uchovala si svoje soukromí. 7. Hormonální stimulace – v případě, že budete vybrána, musíte podstoupit hormonální stimulaci. Ta zajistí, že dojde k superovulaci, která umožní ideální odběr vajíček. Aplikace hormonů je bezbolestná, provádí se injekcemi do podkoží jako například u inzulinových per. 8. Odběr vajíček – probíhá ambulantně v plné anestezii, která trvá okolo 15 minut. Odběr se provádí tenkou jehlou poševní cestou, nevytváří se tak žádné jizvy. Po krátkém odpočinku po odeznění umělého spánku může dárkyně odejít. Tím je celá procedura u konce. Proces dárcovství je dobrovolný a anonymní, tzn. že se dodržuje informační bariéra mezi dárkyní a příjemkyní, respektive i narozeným jedincem pocházejícím z darovaného oocytu. Dárkyni může náležet náhrada nutných výdajů a nákladů spojených s procesem darování. O její výši vás budeme informovat individuálně při návštěvě kliniky.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

NEXTCLINICS na veletrhu v Kolíně
23.10.2018

NEXTCLINICS na veletrhu v Kolíně

Během víkendu 13. a 14. října byl NEXTCLINICS součástí veletrhu Kinderwunsch Tage v Kolíně nad Rýnem zaměřujícího se na léčbu neplodnosti. Ten patří k největším akcím tohoto druhu v Německu, což dokazuje fakt, že ho tento rok navštívilo 1 720 lidí. Návštěvníci veletrhu se se značkou NEXTCLINICS mohli potkat již přímo při příchodu do budovy Sartory sálu, kde se akce konala. NEXCLINICS kavárna vytvořila nepřehlédnutelný prostor – útočiště pro návštěvníky veletrhu, kde si mohli odpočinout a dát si drobné občerstvení, kávu a další nápoje. Stánek NEXCLINICS nebylo těžké mezi ostatními vystavovateli najít, na první pohled se totiž odlišoval. Díky květinám a jednoduchému designu tvořil pomyslnou oázu se dvěma oddělenými místnostmi, které nabízely maximální diskrétnost. Zájemci o naše služby si tak mohli s lékaři nerušeně povídat a diskutovat bez ohledu na ruch veletrhu. S návštěvníky si postupně popovídalo šest našich lékařů. Kvůli velkému množství návštěvníků bylo také možné, aby si zájemci zamluvili konkrétní čas u našich hostesek, a kromě prostor stánku se osobní konzultace uskutečnily také v prostorách kavárny. V konferenčních místnostech Sartory sálu měli v průběhu víkendu přednášky dva z našich odborníků – Dr. Michael Jemec a Dr. Birgit Wogatzky. Na veletrhu jsme také poprvé představili lifestylový časopis LoonaMag. První číslo LoonaMag jsme věnovali všem, kteří touží po dítěti, a zabývá se nejrůznějšími tématy spojenými s každodenními výzvami, které problémy s početím provázejí. Časopis byl k mání na stánku a každý návštěvník si ho mohl odnést s sebou domů. Kinderwunsch Tage v Kolíně umožnil návštěvníkům akce setkat se osobně s lékaři a dalšími odborníky. NEXCLINICS vystupovala z řady klasických IVF klinik a nabídla návštěvníkům něco navíc – soukromí, ohleduplný přístup, prostor pro konzultaci a maximální profesionalitu.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

NEXTCLINICS

NEXTCLINICS se zúčastní veletrhu KinderwunschTage
11.10.2018

NEXTCLINICS se zúčastní veletrhu KinderwunschTage

Specialisté v oboru nabídnou nejen odborné informace, ale také semináře či možnost nezávazné konzultace. KinderwunschTage je jedinečná příležitost, jak během jediného víkendu získat maximum informací o IVF a seznámit se se zástupci klinik NEXTCLINICS. Veletrh KinderwunschTage Köln 13. – 14. října 2018 https://www.kinderwunsch-tage.de/en/

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

NEXTCLINICS

Světový den antikoncepce: Jaké jsou výhody a nevýhody užívání hormonální antikoncepce? Na to odpovídá MUDr. Poláková z centra reprodukční medicíny GEST.
27.09.2018

Světový den antikoncepce: Jaké jsou výhody a nevýhody užívání hormonální antikoncepce? Na to odpovídá MUDr. Poláková z centra reprodukční medicíny GEST.

Antikoncepční možnosti jsou nejen ochranou před nechtěným otěhotněním, ale často také prevencí přenosu pohlavních chorob. Pojďme si tedy připomenout na Světový den antikoncepce, který je stanoven na 26. září, jaké antikoncepční možnosti dnes máme a jaký názor panuje mezi lékaři na předepisování hormonální antikoncepce. První vlaštovka v podobě kondomu První užívanou antikoncepční ochranou v historii byl právě kondom, začátek jeho užívání se datuje už kolem roku 1640. Pravdou však je, že první kondomy vyráběné ze zvířecích střev, sloužily spíše jako ochrana před pohlavně přenosnými chorobami než jako metoda ochrany před nechtěným otěhotněním. „V současnosti je na trhu antikoncepčních pomůcek a látek již celá řada“ říká MUDr. M. Poláková. V polovině 19. století došlo k většímu boomu a byly vynalezeny například poševní pesary (diafragmy), vaginální houbičky, cervikální kloboučky apod. Vývoj šel dál a ve 30. letech 20. století dochází k výrobě kondomů latexových. K antikoncepční pilulce se dostáváme až v roce 1960, kdy dochází ke jejímu oficiálnímu schválení. Díky pokroku, kterého jsme jen za pár desítek let dosáhli na poli lékařství a vědy, se koncem dvacátého století objevují další aplikační metody hormonální antikoncepce jako jsou antikoncepční náplasti, vaginální kroužky, dále tzv. „pilulka po“ a také nitroděložní tělíska,“ta jsou velmi oblíbená, ať už s hormonální složkou či bez ní“, doplňuje MUDr. M. Poláková vedoucí lékařka oddělení gynekologie kliniky GEST. Jaké jsou možnosti dnes? Nejpřirozenějším, ale také nejméně spolehlivým způsobem, jak se před nechtěným otěhotněním chránit, je možnost tzv. přerušované soulože a metoda počítání plodných a neplodných dnů. V dnešní době si ale už můžete vybírat na trhu z nespočtu antikoncepčních metod a pomůcek, jejichž účinnost se pohybuje okolo sta procent. Takovou metodou je tzv. bariérová ochrana, jejímž cílem je mechanickému zabránění splynutí vajíčka a spermie. Do této metody ochrany spadá historií prověřený kondom, pesar či ženský kondom. Kondomy brání nejen nechtěnému otěhotnění, ale také přenosu pohlavních nemocí (to se však netýká pesaru). Další antikoncepční možností je tzv. chemická metoda. Ta je založena na používání látek, které při kontaktu spermie ničí či omezují jejich pohyblivost. Jedná se například o spermicidy ve formě vaginálních čípků nebo gelu. Tato antikoncepční metoda ale nemusí spolehlivá, proto je doporučována pouze v kombinaci s jinými antikoncepčními metodami, např. s kondomem. Hormonální antikoncepční metoda patří dnes mezi velmi populární. Principem této ochrany je užívání syntetických hormonů, které zabraňují dozrávání a uvolňování vajíčka a ztěžují pronikání spermií do dělohy. Pravdou také je, že patří mezi nejspolehlivější metody ochrany. „Tato antikoncepce je nejčastěji ve formě pilulek, ale také injekcí, náplastí či vaginálních kroužků.“, doplňuje MUDr. Poláková. Samostatnou čtvrtou skupinu je nitroděložní tělísko. To může být nehormonální či hormonální povahy. Hormonální antikoncepce: Proč ano? Pravdou je, jak i výše zmiňuje doktorka Poláková, že nejrozšířenější formou antikoncepce u nás, je hormonální antikoncepce (HA). Důvodem je především to, že se jedná o nejspolehlivější metodu ochrany před nechtěným otěhotněním. Frekvence jejího užívání je však dána dalšími výhodami, i když s sebou nese některá rizika. „Možnost zabránit nechtěnému těhotenství zásadně převyšuje její vzácné vážné či častější nezávažné nežádoucí účinky. Z ostatních výhod jde o snížení intenzity menstruačního krvácení, potlačení příznaků premenstruačního syndromu, snížení rizika vzniku benigních cyst na vaječníku a snížení rizika některých gynekologických nádorů. Používá se také k léčbě endometriózy,“ vysvětluje MUDr. M. Poláková. Rizika užívání hormonální antikoncepce I přestože patří hormonální antikoncepce mezi nejběžněji užívané, spojují se s ní také určitá rizika a komplikace. Někdy při užívání HA můžeme pociťovat například bolesti hlavy, napětí v prsou, nervozitu, podrážděnost či zvýšení hmotnosti. Mezi již vzácnější komplikace řadíme migrény, kožní změny či zvracení. „Nejzávažnější, ale velmi vzácné riziko u hormonální antikoncepce především s estrogenní složkou, je riziko trombózy (krevní sraženiny v cévách), a to u pacientek s vrozenou zvýšenou krevní srážlivostí, dále u kuřaček či obézních pacientek. Riziko trombózy zvyšují stavy s omezenou pohyblivostí (po operaci, úraze) nebo dehydratace. Ostatní rizika lze označit spíše jako obtěžující vedlejší účinky. Jde především o slabé krvácení (říkáme špinění) mimo menstruaci, které se objevuje na začátku užívání antikoncepce, ale které účinek antikoncepce nesnižuje,“ upozorňuje vrchní lékařka gynekologie M. Poláková z kliniky GEST. Co se děje v ženském těle při užívání hormonální antikoncepce? „Hormonální antikoncepce s estrogenní složkou (většina pilulek, náplasti či vaginální kroužek) blokuje dozrávání vajíčka – ovulaci. Vlastní hormonální produkce pohlavních hormonů je přechodně potlačena. Krvácení v pauzách mezi užíváním antikoncepce je tzv. pseudomenstruace, která nemá pro tělo žádný význam. Hormonální antikoncepce pouze s gestagenní složkou (pilulky při kojení, injekce, tělíska) blokovat ovulaci nemusí, ale mění vlastnosti dělohy k uchycení embrya či brání spermiím v jejich „práci“, osvětluje MUDr. M. Poláková. Hormonální antikoncepce – ano, či ne? Pravdou je, že i když je užívání hormonální antikoncepce stále nejběžnějším způsobem ochrany, její užívání se postupně snižuje. Velký pokles přišel v letech 2014 a 2015, kdy procento žen užívajících antikoncepci klesl pod 50 %. Paní doktorky M. Polákové jsme se proto zeptali na její názor na předepisování hormonální antikoncepce. „Hormonální antikoncepce má své absolutní či relativní kontraindikace (nelze ji užívat), jako jsou určitá onemocnění, riziko trombózy apod. Takových žen je ale naprosté minimum. Dále jako reprodukční gynekologové nedoporučujeme užívání antikoncepce u mladých dívek, které mají ještě nepravidelný cyklus. Jejich vlastní hormonální produkce je ještě nestálá (nezralá) – tělo se „učí“ menstruovat a ovulovat. Při nasazení antikoncepce se sice cyklus zpravidelní, ale antikoncepce ho „nevyléčí“, nepravidelnost se pouze „zamaskuje“ a tělo ztrácí čas na tzv. hormonální vyzrávání. Po vysazení po mnoha letech je cyklus opět nepravidelný, nedochází k ovulaci a tyto ženy mají pak potíže s otěhotněním. U žen, které mají ale cyklus před nasazením antikoncepce pravidelný, tak po vysazení obvykle dojde k obnově vlastního menstruačního cyklu a na plodnost nemá antikoncepce žádný vliv. Antikoncepce ovlivňuje organismus jen ve chvíli, když je užívána, v těle se nijak nekumuluje a po vysazení již nemá na organismus žádný vliv. Obecně je ale nutno říci, že antikoncepce jako taková, měla, má a bude mít neoddiskutovatelný přínos k zabránění nechtěných těhotenství. Jde o svobodu člověka, a především žen, kdy je možno se rozhodnout, kdy a kolik chce mít dětí. Vždy je lepší antikoncepce i se svými určitými riziky než zbytečná interrupce.“

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Chemie lásky
06.09.2018

Chemie lásky

Možností, jak nahlížet na lásku, je opravdu nespočet. Může to být láska k sobě samému, láska jako vztah k životu a všemu, co je součástí našeho bytí, láska k druhému člověku, mateřská láska, ale také láska nezbytná ve vztahu k dalším lidem. I když máme pocit, že je láska něčím nadpozemským, zamilování se je z velké části biochemickým procesem, během něhož nás doslova pohltí vliv biologicky aktivních látek a hormonů, které na nás mohou mít podobné účinky jako opiáty. Vědci také přirovnávají pochody spojené se zamilovaností k těm, které se v těle odehrávají při chemické intoxikaci. Z velké části tyto látky vznikají v mozku a dalších místech v těle, například v pohlavních žlázách. Jak je to tedy s podstatou lásky? Na počátku stojí příroda I když vám to možná zničí mnohé ideály a představy, láska není jen čirý cit, který se v nás zrodil jaksi kouzlem. Láska není něčím nadpozemským, co nad námi krouží v podobě mlžné substance, nemá podobu šípu, kterou do nás vstřelil Amor. Vychází z nás a je podmíněna naší biologickou a biochemickou základnou, přičemž za podstatou stojí evoluční podmíněnost. Příroda se nás jednoduše snaží vést k tomu, abychom se co nejvíce rozmnožovali. Láska nás má primárně nasměrovat ke zplození dítěte a rodičovské péči o něj, dokud není alespoň částečně samostatným. Testosteron a estrogen Za vším hledej lásku… Nebo spíš testosteron a estrogen? Uvidíte sympatického muže či ženu a ihned se vám líbí a rádi byste se s danou osobou seznámili. Za pocitem žádostivosti stojí základní sexuální potřeba člověka, která ho nutí hledat si nové partnery. Prvotní fáze je charakterizována právě žádostivostí a je pro ni typická zvýšená hladina testosteronu u mužů, u žen zvýšená hladina estrogenu, hormonů, které jsou prapůvodcem všech milostných románků. Tato prvotní touha může být pouhým zábleskem jen několik desítek sekund, ale trvat může i několik týdnů či měsíců. Při kontaktu se sympatickou osobou rozhodují o zamilovanosti i akustické, optické a čichové signály, které mozek absorboval. Adrenalin: Rdící se tváře a žádostivost Jistě znáte tento pocit. Při pohledu na danou osobu se vám rozbuší srdce, začínáte se červenat, potíte se, dostavuje se zrychlené dýchání i pocit úzkosti. Právě v této chvíli dochází k vylučování adrenalinu z nadledvin a do práce se zapojuje na čtyři miliony neuronů, které předávají informace do celého těla. Na to vše jim stačí pouhých 5 sekund! Nejste schopni nic říct a jste zavaleni adrenalinovou smrští, tato situace spíše připomíná stresovou reakci, ale vy se možná právě zamilováváte. Setkáváte se též s pocitem chtíče a sexuální fascinací danou osobou. Tuto osobu nemusíte ani znát, vědět, čím se živí, jaký má charakter, ale jednoduše vás něčím okouzlí. Amorův šíp Z prvotní žádostivosti a sympatií se může rozvinout zamilovanost, která je již intenzivnější a je zaměřena na konkrétního člověka, tedy partnera. V této fázi člověk přetrvává přibližně půl roku až tři roky. Během období zamilovanosti dochází k uvolňování specifické skupiny hormonů. Jedná se o feromony, chemické látky, které vyvolávají příjemné účinky u jejich příjemců, dopaminy, hormony, které jsou zodpovědné za vnitřní motivaci a stojí za šťastnými pocity po dosažení cíle, na svědomí mají také vznik závislosti. Dochází k uvolňování také noradrenalinu a serotoninu. Serotonin patří do skupiny „hormonů štěstí“ a při jeho zvýšené hladině dochází k pocitům radosti a štěstí. Fenyletylamin: Droga zamilovaných Poté si vás do parády vezme fenyletylamin. Jako sluncem rozzářený motýl si prolétáváte světem, cítíte se neskutečně šťastní, zamilovaní a chcete být co nejvíce po boku toho druhého člověka. Jste zaplaveni emocemi a někdy i tak trochu „zblbnete“. Váš mozek, tedy limbický systém, začíná vylučovat fenyletylamin. Jedná se o látku, která je též označována jako „hormon zamilovanosti“. Tato látka má na svědomí pocity euforie a přísun dosud nepoznané energie. Zajímavé je, že fenyletylamin je chemickým příbuzným metamfetaminu, známého též jako pervitin. Není se tak co divit, že si připadáte jako v rauši. Jste naprosto ponořeni do nového vztahu, můžete s partnerem proklábosit celé noci, neustále se milovat a hlavně být stále šťastní a podivně plní energie. V zorném úhlu vašeho pohledu je nyní jen osoba, kterou milujete, a realita života jde mimo vás. Jelikož dochází k uvolňování fenyletylaminu při kontaktu s osobou, do které jste zamilováni, chcete být se zdrojem své „drogy“ co nejvíce, aby se látka stále uvolňovala. Gratulujeme, stali jste se závislými! Ovšem jen na čas, po roce až dvou se vylučování fenyletylaminu snižuje. A že tím celá velká láska končí? Možná, nyní totiž přichází zlomový bod, kdy se rozhodne, zda se váš vztah přesune na další úroveň. Je na čase se rozejít? Pokud šlo ve vašem vztahu jen o užívání si kvalitního sexuálního života a prožívání příjemných společných chvilek, brzy z dosavadní závislosti vystřízlivíte. Pokud jste si však s partnerem vytvořili hlubší pouto, které je založena na společných zájmech, životních cílech, kamarádství či potomkovi, může se vaše láska proměnit v dlouhodobý a šťastný vztah. Zajímavé je, že u mužů ve fázi největší zamilovanosti klesá produkce hormonu testosteronu, který stojí také za mužskou dominancí a soupeřivostí. Díky tomu jsou zamilovaní muži tak něžní. Bohužel s pominutím zamilovanosti se produkce testosteronu vrací zpět k normálu. Vládu nastupuje oxytocin Po fenyletylaminu nastupuje do své role hormon oxytocin, kterému se přezdívá i „hormon důvěry a lásky“. K jeho vylučování dochází při dotýkání, hlazení, objímání či sexuálním aktu. V této fázi se člověk již zklidňuje a vzniká opravdový vztah a pouto k druhé osobě. Oxytocin působí také jako jemnější droga, jejíž účinky brzy poznáte. Když se s partnerem rozejdete, stýská se vám po něm, jelikož hladina oxytocinu v těle klesá a vy toužíte po jeho další dávce. Hormon oxytocin stojí však i za vznikem tzv. mateřské lásky, tedy láskyplném vztahu mezi matkou a jejími potomky. Oxytocin funguje též jako přírodní pojistka, kterou si příroda zajistila, že spolu dva lidé zůstanou pod dobu přibližně 4 let, aby stihli zplodit potomka a nechat ho alespoň částečně osamostatnit. K tomu, aby byl oxytocin vylučován nadále, přispívá zplození dalšího potomka. Doba, kdy spolu partneři zůstávají spojeni oxytocinem, se tak může prodloužit až na 8 let. Důkazem těchto domněnek jsou i zprávy o rozvodovosti z mnoha zemí. K rozvodům dochází nejčastěji po 3-5 letech společného soužití. Vztah na celý život Je tedy vůbec možné najít lásku na celý život? Jak je možné, že spolu páry zůstávají po desítky let a stále vypadají šťastně? I za tím hledejte chemii. K vylučování endorfinů, „hormonů věrnosti a štěstí“, dochází v průběhu dlouhodobého vztahu. Jsou zodpovědné za pocity jistoty, bezpečí a klidu. Spontánní zamilovanost tak střídá bezpečná jízda na vlnách endorfinů. Jelikož jsou návykové, způsobují dlouhodobou závislost na partnerovi. Stáváte se pomalu ale jistě celoživotně závislými na druhé osobě, kterou milujete (samozřejmě pokud chcete). Zajímavostí je, že endorfiny zeslabují účinky fenyletylaminu, což vede k postupnému vymizení prvotní vášně ve vašem vztahu. Nezoufejte však a šťastni si užívejte pevného vztahu, který vám nabízí lásku v celé své plnosti, s pocity bezpečí, vyrovnaného soužití a představ o životě, již bez prvotní, trochu šílené hormonové jízdy.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Společnost NEXTCLINICS se zúčastnila konference v Barceloně
04.07.2018

Společnost NEXTCLINICS se zúčastnila konference v Barceloně

Přední lékaři a odborníci na reprodukční medicínu z klinik ProCrea, Gest a IMER se setkali na začátku července na konferenci ESHRE 2018 (Konference evropské společnosti pro lidskou reprodukci a embryologii) ve španělské Barceloně. Celou konferenci jsme si skvěle užili. Děkujeme pořadatelům za skvělou organizaci a našemu kolektivu lékařů z NEXTCLINICS za příjemné setkání na další vydařené akci!

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

NEXTCLINICS

Plodnost muže
21.05.2018

Plodnost muže

Snaha o početí dítěte je na bedrech obou budoucích rodičů. Když se však početí nedaří, problém může být nejen na straně plodnosti ženy, ale i plodnosti muže. Jak však zjistit plodnost u muže? Jaké vyšetření podstoupit a jak plodnost podpořit? Jak zjistit plodnost muže? Muži se mohu setkat s tzv. domácími testy plodnosti pro muže, ale jejich výsledek může být nespolehlivý a zavádějící. Raději by měli při tušení neplodnosti podstoupit vyšetření spermiogramu. Toto vyšetření plodnosti umožňuje analýzu ejakulátu, zjišťuje se, zda je v ejakulátu dostatečný počet spermií, zda jsou zdravé a životaschopné. Před vyšetřením se doporučuje 2 až 4denní sexuální abstinence. Pro vyšetření je důležitý vzorek, který se odebírá v odběrové místnosti. Za určitých podmínek můžete přinést vzorek i ze svého domova, ale podstupujete riziko snížení kvality spermatu transportem a nereprezentativní výsledek. Na základě stanovených výsledků lékař rozhodne, zda je zapotřebí další vyšetření či léčba. Během měsíce června můžete každoročně i podstoupit na klinice GEST v Praze tzv. Anonymní vyšetření spermiogramu zdarma. Jak podpořit mužskou plodnost? Podporou plodnosti pro muže se stává dostatečný přísun vitamínů a stopových prvků, které působí jako antioxidanty nebo se přímo účastní metabolických pochodů ve spermiích. Mezi vhodné vitamíny a stopové prvky, které by měl muž užívat, patří: zinek, selen, vápník, vitamín E, C a A. Upravit by muž měl i svůj dosavadní životní styl, snažit se omezit stres, nadměrné kouření a požívání alkoholu. Důležité je také myslet na komfort, jelikož mužské pohlavní orgány potřebují ke zdárnému vývoji spermií nižší teplotu, než je teplota těla. Je tedy vhodné nosit volné oblečení, například vyměnit slipy za trenky. Méně času by měli muži trávit sezením v autě či návštěvou sauny, ale naopak by si měli pravidelně dopřávat sportu, vycházek a relaxace. Nakonec je ale důležité také zmínit, že neplodnost nemusí být jen na straně muže či ženy, ale sníženou plodností mohou trpět i oba z páru. Pokud si svou plodností nejste jisti, navštivte kliniku GEST v Praze, kde se o Vás postarají zkušení lékaři. 

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Světový den těhotenství
07.05.2018

Světový den těhotenství

Víte, že 7. května je světový den těhotenství? Tento den je věnován jednomu z nejkrásnějších a zároveň nejnáročnějších období v životě ženy. Období těhotenství a samotné početí však může skýtat mnoho problémů a rizik, na která je třeba poukázat. Den zasvěcený těhotenství je tu právě proto, aby upozornil i na tyto aspekty. Podívejte se dnes spolu s námi na stěžejní informace o těhotenství. Období těhotenství Toto jedinečné období v životě ženy trvá přibližně 40 týdnů a je rozděleno do tří trimestrů. Během prvního trimestru hrozí nejvyšší riziko spontánního či zamlklého potratu plodu. V průběhu období těhotenství by žena měla přestat konzumovat některé nevhodné potraviny (obsahující zejména syrové maso, jako je sushi, tatarský biftek či některé druhy bylin atd.) a upravit svůj dosavadní životní styl, aby byl podpořen správný vývoj plodu. Omezení se týká také konzumace alkoholických nápojů či kouření cigaret, užívání omamných látek apod. Hlavně v těhotenství by strava měla být zdravá a pestrá, neměly by v ní chybět některé důležité vitamíny. Důležitá je dostatečná konzumace kyseliny listové, která může v běžném jídelníčku chybět. Má důležitý vliv na správný vývoj plodu, zvláště nervové soustavy. Tento vitamín skupiny B je obsažen v listové zelenině, hrachu, fazolích, droždí či v ovoci (avokádo). Kolik by jí měli ženy denně přijmout? Vhodné je její přísun ve stravě zvýšit již před samotným otěhotněním na dávku 400 μg denně, během těhotenství by měl být příjem kyseliny listové zvýšen na 600 μg denně. Důležitá je také konzumace dostatečného množství minerálních látek, zejména železa (to podporuje krvetvorbu), vápníku, hořčíku, zinku a jódu. Zvláště pak u žen s poruchami funkce štítné žlázy je důležité, aby lékař upravil příjem léků či žena dbala na dostatečný přísun jódu. Hraje totiž důležitou roli ve vývoji nervového systému a s jeho nedostatkem stoupá riziko vzniku vrozených vývojových vad či potratů. Problémy s otěhotněním Problémy se mohou vyskytnout již ve fázi početí. Nezastupitelnou úlohu ve vyšetřování neplodnosti hraje genetické vyšetření. Mnoho příčin neplodnosti může mít svůj genetický původ (viz Genetika Plzeň – Prováděná vyšetření). Důvodem ke genetickému vyšetření mohou být: vrozené vývojové vady pohlavního ústrojí či poruchy pohlavního vývoje, patologický výsledek spermiogramu, ovariální selhání, opakované potraty, výskyt chromozomální vady v rodině či narození postiženého dítěte rodičům či jejich příbuzným. Při problémech s početím či neplodností je jednou z možností návštěva pražské kliniky GEST (Centrum reprodukční medicíny a gynekologie), která zajišťuje svým klientům profesionální péči a pomoc. Další možností je pak Genetika Plzeň, která disponuje moderními laboratořemi a poradenstvím z oblasti reprodukční medicíny. Riziko zamlklého těhotenství Zamlklý potrat, někdy nazýván také jako zamlklé těhotenství, je stav, kdy se plod v děloze z nějakého důvodu přestává vyvíjet a odumírá. Diagnostika probíhá většinou až s pomocí ultrazvuku, kdy lékař nevidí, že by plodu fungovalo srdíčko. Horší je, že zpočátku může být tento potrat bez příznaků. V případě „klasického“ potratu tělo mrtvý plod vyloučí, ale u zamlklého těhotenství tělo funguje tak, jako kdyby plod stále žil. Do těla jsou stále vylučovány těhotenské hormony a přetrvávají příznaky těhotenství. Zamlklé těhotenství je pro psychiku každé ženy velmi náročné. Jaké jsou těhotenské příznaky? Jako první trimestr se označuje období od početí do 13. týdne těhotenství. Jakmile se oplodněné vajíčko „uhnízdí“ začínají se objevovat první příznaky těhotenství. Mezi ně obvykle patří vynechání pravidelné menstruace, zejména ranní nevolnost, časté nutkání k močení, přecitlivělost a únava. Co může za nechuť k jídlu a nevolnost? Za ranní nevolnosti mj. může zvýšená hladina hormonů – především estrogen a humánní choriový gonadotropin (hCG). V těhotenství se také zvyšuje citlivost čichu a mění se vnímání chutí. I to se podílí na ranních nevolnostech. Během pár týdnů však tyto příznaky většinou odezní. Objevit se však mohou zvláštní chutě na potraviny, které žena doposud příliš nekonzumovala. Probíhají-li takovéto změny, je načase si udělat těhotenský test, který můžete zakoupit v lékárnách. Tyto testy jsou dnes již celkem spolehlivé a upozorní vás na pozitivní či negativní výsledek. Jen pozor, test byste měly provádět až týden po vynechání menstruace. Jsem opravdu těhotná? Několik málo dní po početí (11. až 12. den) se může objevit drobné krvácení, které může být zaměněno se slabým menstruačním krvácením. Dochází k němu z důvodu uhnízdění oplodněného vajíčka v silně prokrvené děložní tkáni. Toto krvácení je opravdu velmi slabé a objevuje se po dobu jen 1 až 2 dnů. Žena může být následně překvapena, že je již v pokročilejším týdnu těhotenství. Nutná vyšetření Během období těhotenství čeká ženu řada vyšetření. První ultrazvukové vyšetření v období mezi 6. až 10. týdnem těhotenství ověřuje přítomnost embrya v děloze a jeho vitalitu (tlukot srdce). V prvním trimestru (10. až 14. týden) čeká ženu laboratorní vyšetření krve, ultrazvukové vyšetření a kombinovaný screening vývojových vad. V druhém trimestru je běžně prováděno ultrazvukové vyšetření plodu a test na těhotenskou cukrovku. Třetí trimestr je doprovázen laboratorním vyšetřením, ultrazvukovým vyšetřením a výtěrem, který zjišťuje přítomnost streptokoků skupiny B.   Mimoděložní těhotenství Jako normální a zdravé se označuje těhotenství ve chvíli, dojde-li ke splynutí vajíčka a spermie ve vejcovodu. To poté putuje vejcovodem a uhnízdí se v dutině děložní. Pokud se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu, tedy ještě předtím, než k ní doputuje, dochází k tzv. mimoděložnímu těhotenství. Nejčastěji se odehrává ve vejcovodu, méně často na vaječníku a jen vzácně v dutině břišní. V těchto místech se nemůže plodové vejce vyvíjet a poškozuje, tím, jak roste tkáň. Rozpoznání prvotních příznaků mimoděložního těhotenství není snadné, velmi se podobá běžnému těhotenství. První příznak zastupuje vynechání pravidelné menstruace, ostrá bolest, která vystřeluje až do ramene a velmi silné bolesti v podbřišku. Hrozí riziko porušení stěny vejcovodu, krvácení dutiny břišní, které doprovázejí nevolnosti a pocity slabosti. Pokud není vajíčko samovolně vypuzeno z vejcovodu a vstřebáno, stává se mimoděložní těhotenství pro ženu nebezpečným stavem. Aby se předešlo ohrožení na životě, měla by každá žena na počátku těhotenství podstoupit vyšetření, díky kterému lékař určí, o jaké těhotenství se jedná. Mimoděložní těhotenství je řešeno chirurgickým zákrokem, kdy je s pomocí laparoskopie vajíčko odstraněno.   Tvrdnutí břicha? Během 34. týdně těhotenství se v častějších intervalech začíná objevovat tzv. tvrdnutí břicha. Děloha začíná trénovat na porod, dochází ke stahům, během kterých břicho naprosto ztvrdne. Tento proces je běžný a není bolestivým, spíše nepříjemným. Nejčastěji k tvrdnutí břicha dochází při namáhavější činnosti, například při uklízení. O tvrdnutí břicha by měla těhotná žena informovat svého lékaře. Důležitá je také frekvence tvrdnutí břicha, časté opakování může poukazovat na předčasný porod (do 34. týdne by tvrdnutí nemělo přesáhnout 15 opakování denně, po 34. týdnu v rozmezí 20-30 opakování denně). Při častém tvrdnutí břicha lékaři předepisují magnesium (neboli hořčík, který působí relaxačně na svaly), ženám se doporučuje klidový režim a odpočinek. Můžu stále cvičit? Jste-li zapálenou sportovkyní a i během období těhotenství se chcete udržovat v kondici, vyberte si sporty, které jsou pro těhotné ženy vhodné. Poradit byste se o pohybových aktivitách měla s lékařem. Správné cvičení v přiměřené frekvenci je pro budoucí maminky zdravé. Vhodné jsou pravidelné procházky a cvičení s lehčí fyzickou zátěží. Pravidelná pohybová aktivita může dokonce zmírnit některé obtíže spojené s těhotenstvím, podpořit kvalitní spánek, připravit se lépe na porod apod. Pro těhotné ženy je vhodná jóga či pilates v takové formě, při které se klade důraz na dýchání a pomalý strečink, pravidelná chůze, plavání, předporodní cvičení či cvičení na míči. Co jste o těhotenství netušili O těhotenství a vývoji plodu existuje řada zajímavostí, které vás mohou překvapit.  Věděli jste například, že se děloha během těhotenství zvětší až pětsetkrát od své původní velikosti a objem krve v těle ženy vzrůstá až o 50 %?  I vývoj plodu je nesmírně zajímavý. Věděli jste například, že plod může již od 11. týdne od početí zívat? Jste-li v očekávání, užívejte si toto krásné období každý den, nestresujte se a dbejte na faktory, které můžete během vývoje plodu ovlivnit.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Večer otevřených dveří centra ProCrea
04.05.2018

Večer otevřených dveří centra ProCrea

Ve čtvrtek 17. května 2018 od 18:00 můžete navštívit při příležitosti „Večera otevřených dveří“ Centrum plodnosti ProCrea v Luganu ve Švýcarsku. Na jaká témata diskusí se můžete těšit? Specialisté z kliniky vysvětlí, co je to infertilita a jakými léčebnými postupy je možné vypořádat. Opominutý nezůstane ani pohled z psychologické stránky. Po skočení konference bude prostor pro otázky a prohlídku centra. Setkání se zúčastní i pár, který se podělí o své pozitivní zkušenosti s podstoupením asistované reprodukce v Centru ProCrea. Účast na konferenci je bezplatná, pouze je nutné se dopředu zaregistrovat telefonicky nebo e-mailem: Telefon: +41 91 92455 55 e-mail: info@procrea.ch (s předmětem „Open Door Evening – Thursday 17th of May 2018"). Více informací na: ProCrea – Swiss Fertility Center zde

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

NEXTCLINICS

Jak se vyvíjí imunita během nejranějších let života?
03.05.2018

Jak se vyvíjí imunita během nejranějších let života?

Těhotenství je nádherným obdobím v životě matky, během kterého na ni však číhá řada rizik, která by mohla ovlivnit zdraví plodu. Ochranou člověka proti patogenům je imunitní systém. Jeho vývoj však začíná již před narozením a trvá po celý život. K čemu je imunitní systém? Představme si ho jako komplexní systém buněk a molekul, které mají schopnost rozpoznávat a likvidovat cizí i vlastní potencionálně škodlivé struktury v našem těle. Buňky zprostředkovávající imunitní odpověď vznikají ze společných kmenových buněk a poté se „funkčně specializují“ a zrají v lymfatických orgánech (např. kostní dřeň či brzlík). Samotná imunitní reakce probíhá v periferních lymfatických orgánech, jako jsou lymfatické uzliny, slezina nebo i slizniční a kožní imunitní systém a imunitní systém orgánů. Pokud je struktura či funkce imunitního systému narušena, může dojít k větší náchylnosti k infekcím, rozvoji autoimunitního onemocnění, vzniku alergií či nádorů. Nespecifické vs. specifické cílení na patogeny S nespecifickou neboli vrozenou imunitou, jak už tomu název napovídá, se člověk narodí. Nespecifické imunitní mechanismy jsou zapsány v DNA a přítomny už v zygotě. Tento typ imunity odpovídá po každém setkání s patogenem stejnými mechanismy, nemá tedy paměť. Vývoj vrozené imunity je u dítěte formován na základě vnitřních faktorů, a to především genetickým předurčením. S tímto typem se doplňuje imunita specifická neboli získaná, která se rozvíjí až po narození. Specifická imunita je vytvářena vlivem vnějších faktorů, zejména stykem s patogeny. Tento typ imunity paměť má a odpovídá tedy po každém setkání s patogenem vylepšenými mechanismy, lépe dokáže zacílit a vyléčení je obvykle rychlejší nebo méně komplikované.   Jak se vyvíjí imunitní systém? Nejdůležitější pro tvorbu imunitního systému je těhotenství a první tři roky života dítěte. Během těhotenství, kojeneckého období a období batolecího, když se již běžně podává umělá výživa a pevná strava, je vývoj imunitního systému ovlivněn celou řadou vnějších a vnitřních stimulů. Poškození imunitního systému právě v tuto dobu může ve starším věku vést ke vzniku imunopatologických či alergických chorob, chronickým zánětlivým procesům nebo třeba kardiovaskulárním chorobám či diabetu I. typu. Vývoj imunity plodu Nedílnou součástí imunitního vývoje plodu je brzlík, který se vyvíjí v 5. týdnu těhotenství. V tuto dobu také dosahuje největší velikosti vzhledem k hmotnosti těla v novorozeneckém období. Od puberty pak postupně zaniká. Jeho hlavní funkcí je selekce a příprava T-lymfocytů (buněk specifické imunity) pro boj s patogeny. U novorozence brzlík pak navíc ovlivňuje vývoj lymfatické tkáně v dalších orgánech a v lymfatických uzlinách. Pokud chcete pozitivně ovlivnit vývoj imunitního systému plodu, doporučujeme dostatečný přísun zinku, esenciálních mastných kyselin, vitamínu D a probiotik. Vyhnout byste se měli zejména stresu (při těhotenství i u dítěte) a dbejte na to, abyste se stravovali zdravě a pohybovali se ve zdravém prostředí. Trojí štít ihned po narození Důležitou ochranou novorozenců proti patogenům je již zmíněná vrozená imunita. Novorozence (do 28. dne života) ale ochraňuje i něco jiného. Matčina placenta je pro plod důležitým spojencem. Přenáší totiž do těla plodu kromě jiných látek od matky i protilátky. Díky tomu získává  novorozené dítě hned dvojí ochranný štít. Navíc, pokud je dítě od začátku kojeno, získává i protilátky prostřednictvím mateřského mléka. Je to to nejlepší, co dítě po narození může dostat. Proč? Mateřské mléko obsahuje leukocyty (buňky imunitního systému), ale i probiotika. Probiotika jsou látky přímo ovlivňující růst přirozené střevní mikroflóry (na tom se mj. podílí i další složky mateřského mléka, jako je kasein, lysozym, laktoferrin či například alfa-laktalbumim). Pozitivní vliv na imunitní systém kojence mají také některé esenciální polynenasycené mastné kyseliny, které se podílejí na vývoji CNS a senzorických orgánů. Máte problémy s početím? I za tím může stát imunita. I když výzkum poruch plodnosti v posledních desetiletích nesmírně pokročil, mnoho párů stále nemůže otěhotnět. Pokud se pár snaží počít déle jak rok, je kromě klinického, hormonálního a genetického vyšetření doporučované projít i imunologickým vyšetřením. Příznakem problémů s imunitním systémem mohou být i opakované potraty. Nasnadě je si nechat provést imunologické vyšetření, které můžete podstoupit v poradně pro reprodukční imunologii profesorky Ulčové – Gallové v Genetice Plzeň. Pokud je to pro Vás do Plzně daleko, doporučujeme Centrum reprodukční medicíny GEST, kde se o Vás postará tým zkušených lékařů. Prohlédněte si jejich výsledky za rok 2017.    

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Koordinované řízení pacientů lékaři a centry plodnosti v éře genetiky
27.02.2018

Koordinované řízení pacientů lékaři a centry plodnosti v éře genetiky

Druhé školení pro pokročilé z oblasti reprodukční medicíny, konající se ve městě Lugano, osvětlí účastníkům inovace ovlivňující způsob zacházení s oocyty, embryi a poskytne další zajímavé informace.

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

NEXTCLINICS

Jak to bylo s dítětem ze zkumavky?
12.02.2018

Jak to bylo s dítětem ze zkumavky?

Asistovaná reprodukce je čím dál tím populárnější. Proč? Až 20 % párů v České republice se bohužel nedaří dlouhodobě otěhotnět. Co obnáší pojem asistovaná reprodukce? Asistovaná reprodukce neboli umělé oplodnění je souhrnné označení pro veškeré lékařské metody vedoucí k rozmnožení páru. Dochází při nich zpravidla k manipulaci se spermiemi a/nebo vajíčky. IVF metoda Vůbec nejznámější metodou asistované reprodukce je IVF, neboli oplodnění ve zkumavce (in vitro fertilizace). Tato metoda spočívá v oplodnění vajíčka spermií mimo tělo ženy. Oplodněné vajíčko (zygota) je poté přeneseno do dělohy ženy. Děti takto počaté se nazývají „dětmi ze zkumavky“.   Vůbec prvním takto počatým dítětem byla v roce 1978 Louise Brown. Za první úspěšný lékařský zákrok, vynalezenou metodu, dostal před osmi lety, v roce 2010, Nobelovu cenu Robert G. Edwards. Dnes už je IVF metoda zcela běžná. Každý rok se v České republice díky IVF metodě narodí zhruba pět tisíc dětí ze zkumavky.    A jak to bylo u nás? První dítě počaté v tehdejším Československu metodou IVF už oslavilo 35. narozeniny. Zajímavé přitom je, že šlo tehdy na zdejší poměry Evropy o unikátní zákrok. V dnes již běžně prováděné metodě máme své skromné prvenství mezi státy střední a východní Evropy. Před 26 lety také vznikly v České republice první základy odborného pracoviště, ze kterého se později vzešla velmi úspěšná klinika GEST. Klinika se v dnešní době řadí k těm nejmodernějším v České republice. Její úspěchy IVF (s vlastními vajíčky) převyšují významně celorepublikový průměr úspěšných pokusů. Více si můžete přečíst zde. Pokud máte problémy s početím, neváhejte se obrátit na naši kliniku GEST (https://www.gest.cz), rádi Vám pomůžeme. Nabízíme také služby psychologa a přidružených lékařských oborů.    

Číst víceikona šipka

Centrum reprodukční medicíny

Články

Zobrazeno 20 z 20 novinek

Tyto webové stránky používají soubory cookies, které nám pomáhají zlepšovat naše služby, personalizovat reklamy a analyzovat návštěvnost. Používáním našich stránek s tímto souhlasíte.
Více informací